A Foquem

A empresa foi criada em 18 de novembro de 2011 no estado de São Paulo com o objetivo de prestar consultoria e assessoria de gestão para hospitais de pequeno porte. No início, as atividades principais eram: desenvolvimento em planejamento financeiro, melhorias no atendimento como: recepções e rotinas administrativas de documentos para arquivos, entre outros. Com o passar do tempo, a FOQUEM observou que muitos hospitais, independente do porte, necessitavam melhorar e desenvolver algumas áreas estratégicas como: Custos, Comercial e Operações Internas para o pleito de certificações de qualidade. Desta forma, ampliou um pouco mais suas atividades e seu campo de atuação e concluiu trabalhos importantes que auxiliaram seus clientes a melhorar seus processos.
Contudo as necessidades de mercado e principalmente de novos clientes fizeram a equipe da FOQUEM observar uma nova oportunidade de negócio já conhecido no segmento da saúde - que são as construções e gestões de redes de prestadores de serviços de saúde para operadoras de planos, autogestões e seguradoras.
Muitas empresas deste segmento necessitavam construir suas redes próprias, mantê-las atualizadas e bem geridas para que seu maior ativo, o beneficiário, usufruísse de um serviço sólido, organizado, completo e que ficassem próximas para a atendimentos e tratamentos. Com as exigências da ANS - Agência Nacional de Saúde - ter uma rede própria, bem gerida, se tornava, cada vez mais, um FOCO importante para o bom andamento do negócio. As operadoras de planos de saúde, autogestões e, mais recentemente, as seguradoras necessitaram cuidar, cada vez mais, do seu produto e, consequentemente, adquirir parceiros sérios, comprometidos e com conhecimento de mercado para auxiliar neste crescimento.

Assim, o FOCO da FOQUEM renovou:
Oferecer soluções para o gerenciamento e gestão da rede de prestadores, total ou parcial, deixando nossos clientes com mais tempo para se dedicarem ao que é mais precioso e importante para eles: seus beneficiários e usuários dos planos.

Metas da empresa:
– Ser reconhecida no país como uma empresa de BackOffice com credibilidade no segmento que atua através dos resultados positivos alcançados junto a seus clientes.
– Alcançar até dezembro de 2022 o reconhecimento no país como uma das principais empresas prestadoras de serviços para operadoras de planos de saúde, autogestões e seguradoras.

Soluções

1 – BPO - Business Process Outsourcing / Gestão, Construção e Ampliação de Rede de Prestadores:
A FOQUEM constrói, gerencia e realiza a manutenção da rede própria de prestadores de forma intensa, organizada, respeitando suas normas e prazos de reajustes. Iniciar uma operação de vendas de planos de saúde numa determinada região sem uma rede própria bem mapeada, visitada, negociada e contratada pode colocar em risco toda a operação de venda e entrada da marca nesta praça. Por isso a FOQUEM executa as atividades de credenciamento destes prestadores para que as operadoras de planos de saúde, autogestões e seguradoras possam ter mais foco no seu negócio e segurança de uma rede com qualidade.

2 – Parametrizações, Atualizações Cadastrais, Confecções de Contratos e Aditivos:
Faz parte do gerenciamento da rede que a equipe da Foquem executa parametrizar as regras e tabelas negociadas em contrato junto ao sistema operacional de nossos clientes, dando a segurança que o perfeito alinhamento entre contrato negociado e regras operacionais estejam em harmonia evitando maiores transtornos como glosas. Nos cadastros aumentamos a segurança para que os prestadores sempre estejam organizados e atualizados juntos aos nossos clientes, assim como na realização da atividade de confecções de contratos novos (conforme a Lei 13.003 da ANS) e seus aditivos de reajustes e /ou ampliações de serviços, objetivando estar sempre em dia com as alterações legais nesta relação entre compradores de serviços de saúde e prestadores;

3 – Negociações de Reajustes:
A FOQUEM negocia os reajustes de preços anuais dentro das características regionais desta demanda, procura ficar em sintonia com os limites estabelecidos pelos nossos clientes, atualização de serviços (inclusões ou exclusões) de prestadores estratégicos para nossos clientes. Fechamos o círculo deste processo iniciando com as negociações, confecções e parametrizações em sistema entregando para nossos clientes o trabalho completo desta modalidade.

4 – Manutenção e Gerenciamento da Rede Própria:
Oferecemos um trabalho de gerenciamento de uma rede nova ou já contratada, sob medida para cada operadora, autogestão e seguradora, sabemos que este gerenciamento envolve características regionais, players estratégicos, peculiaridades e particularidades neste universo de prestadores. Mantê-los organizados e atualizados agrega valor para nossos clientes e os mantém, em grande parte, dentro das normas e regras da ANS.

Equipe

Team Member
Carlos Eduardo Ribeiro


Carlos Eduardo Ribeiro, casado, pai de duas filhas é formado em Administração Hospitalar e Pós- graduado em serviços com foco na área de Healthcare. Em sua trajetória profissional teve passagens por hospitais como: Grupo São Camilo de Hospitais, Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo, Hospital Infantil Pequeno Anjo – SC, Hospital Evangélico de Brusque, Grupo Medial Saúde – SP, Hospital Divina Providência de Porto Alegre, Hospital Regional de Araranguá – SC, Hospital Santo Antônio de Blumenau e Hospital Regional de Chapecó. Nestes hospitais sempre ocupou cargos estratégicos como: diretor geral, diretor administrativo e financeiro, gerente geral, gerente administrativo e executivo, propiciando ações e atividades em todas as áreas que compõem uma instituição hospitalar como: apoio, administrativo / financeiro, comercial, suprimentos e corpo clínico. Realizou trabalhos pontuais de operação na Unimed Criciúma – SC, Grupo Hapvida – CE e Hospital Uniclinic – CE. Foi coordenador Hospitalar da Federação Catarinense das Santas Casas e Hospitais Filantrópicos na região do vale do Itajaí, membro da diretoria do sindicato (patronal) dos Estabelecimentos de Saúde do Vale do Itajaí – SC e atual membro da Federação Brasileira de Administradores Hospitalares. Foi professor nos cursos voltados para a área de gestão hospitalar e da saúde nas universidades: Univali, Univille, Feevale e Universidade Cândido Mendes. Atualmente é consultor na empresa RZO consultoria de Porto Alegre e da empresa FOQUEM na qual exerce cargo de executivo.



Clientes


CELOS
Florianópolis – SC

PROASA

SAÚDE CODESA

Parceiros


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